用人单位名称：富港电子（徐州）有限公司

地址：徐州市经济技术开发区杨山路128号模具中心

联系人：谢凤刚

技术服务项目组人员名单：常先耀、贺欢欢、岳永飞、郁美净

现场调查人员：常先耀

现场调查时间：2021.04.21

现场采样人员：常先耀、贺欢欢

现场采样时间：2021.04.21

现场检测人员：岳永飞、郁美净

现场检测时间：2021.04.21

用人单位陪同人：谢凤刚

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