用人单位名称：徐州利拓智能装备制造有限公司

地址：丰县常店镇高新技术产业开发区配件园一期6号

联系人：邵先雨

技术服务项目组人员名单：张成德、王志强、马可            报告日期：2021.11.20

现场调查人员：张成德

现场调查时间：2021.11.01

现场采样人员：张成德、王志强、

现场采样时间：2021.11.02

现场检测人员：张成德、王志强

现场检测时间：2021.11.02

用人单位陪同人：邵先雨

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