用人单位名称：徐州徐工基础工程机械有限公司2021-285号（职）

地址：江苏省徐州市经济技术开发区驮蓝山路36号

联系人：韩世齐

技术服务项目组人员名单：路冬青、吴子龙、高寒、吴玉娟

现场调查人员：路冬青

现场调查时间：2021..11.10

现场采样人员：路冬青、吴子龙

现场采样时间：2021.11.14

现场检测人员：高寒、吴玉娟

现场检测时间：2021.11.14

用人单位陪同人：韩世齐